Un lifting mammaire (aussi appelé lifting des seins ou mastopexie) consiste à remonter des seins ayant tendance à pendre.
Les seins peuvent avoir tendance à s’affaisser après une grossesse (ou plusieurs), un allaitement, un amaigrissement important (surtout s’il a été précédé d’une forte prise de poids) ou tout simplement avec l’âge, en raison du vieillissement de la peau et des tissus.
Le lifting mammaire permet de corriger cet affaissement et de raffermir la poitrine.
C’est une des opérations de chirurgie esthétique des seins les plus fréquentes et celle qui a le plus haut taux de satisfaction.
Le lifting mammaire est parfois associé à une augmentation mammaire pour compenser la perte de ce volume si les seins ont augmenté de volume pendant une grossesse puis fortement diminué après l’allaitement. Il peut en aller de même avec une prise de poids puis une perte importante.
Il est naturellement favorisé par la gravité, le sein n’étant pas retenu par une autre structure que la peau qui a tendance à perdre de l’élasticité avec l’âge.
Lors de vos recherches et de vos futurs éventuels contacts avec votre chirurgien esthétique, il va certainement utiliser les termes de ptôse mammaire et de mastopexie.
La ptôse mammaire désigne l’affaissement des seins, c’est-à-dire la descente progressive de la poitrine vers une position plus basse sur le thorax, souvent accompagnée d’une distension de la peau.
La ptôse mammaire peut affecter des poitrines de différentes tailles et s’accompagne souvent d’une sensation d’insatisfaction esthétique ou de perte de fermeté.
Votre chirurgien va peut-être utiliser le terme de mastopexie pour votre lifting mammaire. Il s’agit d’un terme médical couramment utilisé. Il vient du grec: mastos (sein) et du suffixe -pexie (du grec pêxis, “fixation”). Autrement dit, le mot signifie littéralement “fixer le sein”. C’est un synonyme de lifting mammaire
En pratique, l’intervention vise à remonter une poitrine qui s’est affaissée et à la stabiliser dans une position plus haute.
Il s’agit de recentrer l’aréole et le mamelon, de relever la glande mammaire tout en la rendant plus « compacte », et d’enlever l’excès de peau. Les seins peuvent être raffermis et augmentés de volume grâce à un implant.
Quel que soit le nombre de cicatrices, elles ne seront jamais visibles en bikini ou en soutien-gorge. Par contre, l’effet sur votre silhouette le sera immédiatement.
Le lifting mammaire ayant pour but de remonter les seins qui tombent, plus les seins se sont affaissés, plus il y aura d’incisions (maximum 3 incisions). Toutefois, tout est fait pour que le résultat visuel reste discret. Tout est bien sûr fait pour dissimuler les cicatrices au maximum (notamment en utilisant des fils extrêmement fins) !
Deux voire trois incisions sont pratiquées : autour du mamelon, puis de celui-ci jusqu’au pli sous le sein, et parfois une troisième dans le pli sous le sein (dans le sillon sous-mammaire), c’est ce qu’on appelle une incision en ancre de bateau ou en T inversé. La glande mammaire est remontée, l’excès de peau supprimé et le mamelon repositionné.
Si les seins sont jugés insuffisants en volume, le lifting peut être associé à une augmentation mammaire. Dans ce cas, un implant sera posé pour augmenter la taille des seins mais cela ne nécessite pas de cicatrice supplémentaire.
L’intervention a lieu sous anesthésie générale et dure entre 1h30 et 3h. L’opération peut être soit ambulatoire soit nécessiter une nuit d’hospitalisation.
Elle nécessite un hôpital ou une clinique bien équipée avec un médecin anesthésiste en plus du chirurgien esthétique et un service de soins intensifs pour les (très rares) cas de complications.
Au cours du lifting mammaire, le chirurgien reconstitue et remonte les tissus mammaires sous-cutanés, la peau excédentaire est retirée. Fréquemment l’aréole est réduite et elle est remontée avec le mamelon, ce qui donne une jolie forme galbée aux seins.
Selon le degré d’affaissement du sein, différentes méthodes d’intervention chirurgicales existent :
1) Si les seins ne sont que légèrement tombants, il est fréquent qu’une incision péri-aréolaire suffise (incision autour de l’aréole). Par cette incision, le chirurgien atteint les tissus mammaires sous-jacents, qu’il peut alors raffermir et fixer plus haut au niveau de la poitrine.
2) Dans la majorité des cas, l’incision en ancre donne les meilleurs résultats. Par cette méthode, le chirurgien peut remonter plus aisément les seins très tombants et retirer de plus grandes surfaces de peau excédentaire. Il reste une cicatrice verticale visible entre l’aréole et le sillon sous-mammaire.
3) Si davantage de peau devait être retirée, une incision supplémentaire serait réalisée dans le sillon sous-mammaire.
Un lifting mammaire peut être facilement associé à une augmentation mammaire, c’est-à-dire en plus du lifting du tissu mammaire et l’élimination de la peau excédentaire, un implant mammaire peut être inséré, ce qui donne au final de très jolis résultats.
Par contre, il n’est pas conseillé de corriger une poitrine tombante uniquement par le biais d’un implant mammaire car l’insertion d’un implant aura pour effet de tendre davantage la peau et la poitrine s’affaissera davantage. Cela vaut alors la peine d’accepter 1 ou 2 cicatrices supplémentaires et se réjouir ensuite d’un résultat esthétique réel.
Le lifting mammaire apporte dans la très grande majorité des cas une grande satisfaction à la patiente. Même si les cicatrices du lifting mammaire sont plus importantes que pour une simple augmentation mammaire, le taux de satisfaction des patientes reste exceptionnellement élevé, l’un des plus hauts en chirurgie esthétique.
Il faut attendre 1 an pour pouvoir l’évaluer. En plus de la satisfaction sur le plan psychologique quant à l’harmonie de la poitrine résultant de l’intervention, des bienfaits apparaissent en ce qui concerne l’équilibre du poids et la pratique de certains sports.
Même si les cicatrices du lifting mammaire sont plus importantes que pour une simple augmentation mammaire, le taux de satisfaction des patientes reste exceptionnellement élevé, l’un des plus hauts en chirurgie esthétique.
Un exemple de lifting mammaire (avec une réduction du volume mammaire associée)
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Votre implication dans les soins post-opératoires est essentielle pour optimiser la cicatrisation. Voici quelques recommandations :
Les cigarettes contiennent de la nicotine qui ressert les vaisseaux sanguins et du monoxyde de carbone qui réduit l’apport d’oxygène. Ces deux facteurs diminuent l’apport de nutriments et d’oxygène à la cicatrice. Cela peut ralentir la cicatrisation voire la compromettre et aller jusqu’à causer une nécrose de la peau (peau devenant noire, cicatrice pouvant se rouvrir).
Porter un soutien-gorge de maintien jour et nuit pendant plusieurs semaines.
Éviter toute tension excessive sur la poitrine.
Les UV peuvent pigmenter définitivement la cicatrice. Utilisez une protection solaire SPF 50+ pendant au moins un an.
Crèmes cicatrisantes prescrites par le chirurgien.
Feuilles ou gels de silicone pour aplatir et adoucir la cicatrice.
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