Le ReLEx SMILE est une nouvelle méthode de correction des défauts visuels utilisée surtout lors de myopie forte. Elle nécessite un laser femtoseconde VisuMax, du fabricant Carl Zeiss. Cette méthode permet d’opérer en ne recourant qu’à un seul laser (voir la vidéo plus bas).
Elle n’a cependant pas démontré sa supériorité sur le femto-LASIK.
Le traitement ReLEx SMILE n’est disponible que dans certaines cliniques. Il n’a pas réussi à s’imposer largement comme la méthode de choix.
Le traitement ReLEx SMILE n’est disponible que dans certaines rares cliniques. Attentifs à ce que nos patients puissent bénéficier des avancées médicales les plus pointues, nous le proposons grâce à notre clinique partenaire à Istanbul, en Turquie. Il s’agit de la plus grande clinique ophtalmologique du monde, un centre médical de pointe pour la chirurgie au laser des yeux. Spécialisée en chirurgie réfractive, plus de 25 000 patients y sont opérés par laser chaque année.
L’ophtalmologue, grand spécialiste de la chirurgie réfractive, pratique plus de 5 000 opérations par an. Parlant français et anglais, il est membre de l’ESCRS (European Society of Cataract and Refractive Surgery), la société la plus prestigieuse de cette spécialité en Europe.
Le laser VisuMax de Zeiss
Le ReLEx SMILE consiste à placer chaque œil sous un laser femtoseconde, de façon à créer un lenticule (une lentille) à l’intérieur de la cornée. Puis une minuscule incision est effectuée dans la cornée grâce à ce même laser. Le chirurgien procède alors à l’extraction de ce lenticule à l’aide d’une pince spécialement conçue pour cela.
Cette méthode avait comme but de permettre que l’intégrité de la cornée soit mieux respectée qu’avec les autres techniques. L’absence de découpe d’un capot dans la cornée aurait évité plusieurs complications comme l’apparition de plis sur le volet ou un déplacement de celui-ci. Le risque de voir apparaître une sécheresse oculaire post-opératoire aurait ainsi été très fortement diminué. Cette méthode semblait donc spécialement indiquée pour les patients ayant une sécheresse oculaire. La cicatrisation, très rapide, aurait réduit les risques d’infection après intervention. Les résultats dans les études scientifiques sont bons mais n’ont pas démontré un clair avantages par rapport au femto LASIK tout en restant plus cher. Ainsi, la guérison est plus lente qu’avec le femto-LASIK et une 2ème correction, si elle est nécessaire, ne peut être réalisée qu’avec la méthode PKR (relativement douloureuse). Pour ces raisons, nous ne proposons pas cette méthode.
Comme toutes les techniques récentes, il y a moins de recul qu’avec le femtolasik sur les résultats à long terme bien qu’ils semblent excellents. Le rétablissement d’une vision optimale est un peu plus long qu’avec le femtolasik, mais ne nécessite pas le port de lunettes. Le prix est un peu plus élevé qu’un femtolasik.
Pour pouvoir être traité par ReLEx SMILE, un patient myope doit avoir une myopie forte (en principe, comprise entre -4 et -10 dioptries). La dioptrie est l’unité de mesure qui permet aux ophtalmologues de caractériser l’importance du défaut visuel. La myopie est considérée comme faible entre -1 et -2 dioptries, moyenne entre -2 et -4 et forte au-delà.
Astigmatisme : défaut visuel impliquant de ne pas bien voir de près et de loin en raison d’une cornée bombée plus fortement sur un axe que sur un autre. La cornée a la forme d’un ballon de rugby plutôt que de football.
Cornée : partie extérieure de l’œil devant l’iris (qui donne sa couleur à l’œil) et la pupille (le point noir au centre de l’œil).
Femtolasik : Méthode ayant remplacé le Lasik et utilisant un deuxième laser, appelé femtoseconde, à la place du bistouri électrique.
Hypermétropie : difficulté à voir de près mais souvent aussi de loin en raison d’une cornée qui n’est pas assez bombée ou d’un œil trop court. Ces symptômes n’apparaissent souvent qu’après 35 ans.
Laser : rayon visuel ultraprécis et de forte intensité.
Laser excimer : laser servant à sculpter une cornée ayant un défaut visuel.
Laser femtoseconde : laser servant à découper un volet dans une cornée sans devoir utiliser de bistouri.
Lasik : ancienne méthode de correction au laser des défauts visuels utilisant un bistouri électrique (microkératome) et un laser excimer.
Myopie : difficulté à voir de loin liée à une cornée trop bombée ou à un œil trop long.
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